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Hipossalivação
Hiposalivação (hiposialia, oligopcialismo, oligossália) é uma diminuição na secreção de saliva, que subsequentemente leva à xerostomia. Como fenômeno temporário, a xerostomia ocorre durante doenças infecciosas agudas (disenteria, tifo, hepatite, etc.), em doenças do sistema digestivo (gastrite crônica, hepatocolecitinite, etc.), em pacientes com distúrbios endócrinos (hipotireoidismo, hipogonadismo, menopausa, diabetes mellitus, etc.).
[ Sintomas de hipossalivação
A xerostomia se divide em três estágios: inicial, clinicamente expressa e tardia. No estágio inicial, a xerostomia incomoda periodicamente, com mais frequência ao falar, podendo haver queixas de dor ou queimação na cavidade oral. Durante o exame, não é observada diminuição objetiva da salivação.
Na fase clinicamente expressa, a boca seca incomoda constantemente os pacientes, especialmente durante as refeições, conversas e quando estão agitados. Ao examinar a cavidade oral, a mucosa apresenta coloração normal, levemente umedecida e pouca saliva livre (espumante). Ao massagear a glândula salivar, a saliva é liberada gota a gota pelos ductos. O exame citológico também revela células caliciformes e muco.
Na fase tardia da xerostomia, além da boca seca constante, observam-se dor ao comer e sensação de queimação na boca. A saliva não é liberada pelos ductos ao massagear as glândulas. Não é possível obter saliva durante a sialometria. As preparações citológicas de saliva contêm muitos elementos celulares, incluindo células do epitélio cubóide ciliado.
Tratamento da hipossalivação
O tratamento de pacientes com hipossalivação e xerostomia é sintomático. O objetivo é estimular a salivação e tratar a doença subjacente. Para isso, são realizadas galvanoplastia ou eletroforese com soluções de cloreto de potássio ou galantamina na região das glândulas salivares e bloqueio com novocaína. Terapias de substituição também são utilizadas: umedecimento da cavidade oral com solução de lisozima, lubrificação com óleo vegetal, uso de saliva artificial, géis diversos, etc.